應該如何預防肝癌發生?
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疾病預防
迄今尚缺乏一種能夠適用於所有肝癌患者統一固定的治療方案,所以肝癌的治療應該個體化,在每一例肝癌患者的治療中,都需要外科、影像科、介入科、腫瘤內科等多學科相互補充和有機結合。早期治療方案的選擇將極大影響肝癌患者的預後。因此,早期發現、早期診斷、早期治療和預防工作顯得尤爲重要。
對於≥35歲的男性、具有乙肝病毒(HBV)和(或)丙肝病毒(HCV)感染、嗜酒的高危人羣,一般是每隔6個月進行一次檢查。對AFP》400 μg/L而超聲檢查未發現肝臟佔位者,在排除妊娠、活動性肝病以及生殖腺胚胎源性腫瘤後應進行CT和(或)磁共振成像(MRI)等檢查。如AFP出現升高但並未達到診斷水平,除了應該排除上述可能引起AFP增高的情況外,還應密切追蹤AFP的動態變化,將超聲檢查間隔縮短至1~2個月,需要時進行CT和(或)MRI檢查。若高度懷疑肝癌,則建議進行數字減影血管造影(DSA)肝動脈碘油造影檢查。應高度警惕厭食、乏力、精神差、長時間低熱、水腫、肝區疼痛等症狀,做到早發現。
在日常生活中要注意以下幾點:
1 避免情緒波動,保持樂觀的精神狀態,應儘量避免或減少引起情緒波動的各種刺激活動;
2 避免過度勞累:過度的腦力或體力勞動不僅可使肝癌患者機體的抵抗力降低,促使癌症的復發或轉移,而且可加重肝功損害,導致病情惡化;
3 戒除不良的生活方式或習慣:忌菸忌酒,不吃黴變的糧食,少吃醃製肉製品等;
4 生活規律,日常起居,戶外活動,飲食營養,身體鍛鍊,規律化;
5 避免感染乙肝和丙肝。肝癌的防治任重而道遠。[1]
引專家觀點
1、對於有乙肝、丙肝等肝病病史的患者應該定期複查血AFP水平和肝臟B超,對肝癌做到早發現、早診斷、早治療。
2、對於肝炎基礎上發展而來肝癌患者,應注重抗病毒治療的重要性,儘早抗病毒治療能有效控制肝癌的進展。
3、一旦確診肝癌,應根據腫瘤的大小、部位、有無肝內外轉移及患者全身情況選擇合理的肝癌個體化治療方案。目前手術切除仍然是肝癌治療的最有效手段。多模式的綜合治療和多學科團隊聯合診療能明顯改善患者的預後。
4、肝移植是一種有效根治肝癌的手段,尤其適用於合併肝硬化,肝功能失代償的小肝癌患者,但對於晚期肝癌應嚴格把握其適應證。
5、肝癌手術後定期複查非常重要,應定期進行影像學檢查以及動態檢測AFP變化。
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