治療突發性聾的常用藥物有哪些?

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突發性聾亦名特發性聾或暴聾,即在無耳鳴、耳聾的情況下,原因不明突然瞬間發生耳鳴、耳聾,於數小時或數日內聽力迅速喪失達到高峯者。多累及單耳,以40~60歲成年人發病率高,雙耳患者佔1%,男性較多,春秋季節易發病。

治療突發性聾的常用藥物有哪些?

發病率據Byl(1977年)統計爲10.7/10萬,北京同仁醫院聽力門診統計,佔初診感音性耳聾的4.8%。據最近內外文獻報道,此病似有逐漸增加趨勢。

突發性聾目前臨牀常用藥物

1 激素 

激素是臨牀治療突發性聾的常用藥,具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用,可緩解血管內皮水腫,增加內耳血液供應。臨牀可選用的激素種類較多,可根據個人經驗選擇,但應以短效爲主。

2 三磷酸腺苷 

自20世紀60年代,三磷酸腺苷( adenosine triphosphate,ATP)被用於治療突發性聾。ATP是一種輔酶,具有改善機體代謝的作用,是機體能量的主要來源。目前國內普遍將其作爲突發性聾的基礎治療藥物之一。

3 改善微循環藥 

此類藥物很多,主要包括金納多(舒血寧) 、己酮可可鹼、前列腺素類、罌粟鹼、組胺、煙酸、普魯卡因、山莨菪鹼、丹蔘、低分子右旋糖酐和葛根素(應用時要注意溶血的現象)等。

4 降纖藥物 

Suckfull等對53例突發性聾患者的血液流變學檢查發現,血漿纖維蛋白原水平較對照組顯著升高,紅細胞聚集和血漿粘稠度較對照組也呈顯著升高,提示血漿纖維蛋白原水平在突發性聾發病中起重要作用。

5 中藥治療 

在突發性聾的藥物治療中,中草藥的作用不容忽視,特別是一些中藥成分具有擴張血管和抗凝、降纖等聯合作用,中藥治療耳鳴的效果常優於單純的血管擴張劑。

6 鎂製劑的治療 

這是對突發性聾治療的一個新方法,既往研究表明,在噪聲引起的雙側暫時性和永久性聽力損害的研究中,已發現鎂製劑可以降低這種聽力損害的發生率,所以有些學者將之用於突聾的治療。

7 血漿成分部分清除法

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