真菌性皮膚病初步診斷鑑別?
本文已影響2.75W人
本文已影響2.75W人
真菌細菌在這個世界,我們身邊存在太多太多,甚至數不過來,這點我們通過化學可以知道,但是真菌引發的炎症我們要如何判斷,如何與其它引起的皮炎做鑑別呢?接下來,學習下如何鑑別判斷真菌性皮炎。
真菌性皮膚病
真菌性皮膚病,亦稱皮膚真菌病,是指由病原真菌所引起的人類皮膚以及黏膜、毛髮和甲等皮膚附屬器的一大類感染性疾病。是皮膚癬菌侵犯表皮,所引起的淺部真菌感染性疾病。臨牀上多呈水皰鱗屑型表現,損害多限於一側,初發生小水皰,數目多少不一,皰液乾涸後脫屑,範圍日漸擴大,久之脫屑處皮膚粗糙增厚,皮紋寬深,失去正常的光澤,柔韌性,觸之有粗沙感。
診斷與鑑別
診斷
可根據病史,臨牀表現特點,診斷一般較容易。必要時可進行如下輔助檢查:
一、真菌顯微鏡檢查:選取皮損邊緣的鱗屑或病發幾根。置於玻片上,加入氫氧化鉀溶液一滴,加蓋玻片。然後放在酒精燈上加熱片刻,以促進角質溶解。最後進行鏡檢觀察。真菌檢查陽性對診斷有確診作用,如陰性也不能排除癬的診斷。
二、真菌培養:常規的培養基是採用沙堡弱(sabourauad)培養基。將從病竈取來的鱗屑、毛髮或皰膜接種後,放入25~30℃恆溫箱中培養。一般5天左右即可見菌落生長,隨後可進行菌種鑑定。如經三星期培養無菌落生長,可報告培養陰性。
三、濾過紫外線燈檢查:該燈又名伍德(wood)燈,系紫外線通過含有氧化鎳的玻璃裝置,於暗室裏,可見到某些真菌,在濾過紫外線燈照射下產生帶色彩的熒光。這樣可根據熒光的有無以及色彩不同,在臨牀上對淺部真菌病,尤其頭癬的診斷提供重要參考。此外,本燈對諸如託兒所羣體檢查也有幫助。
鑑別
一、頭癬應該與銀屑病、脂溢性皮炎及斑禿進行鑑別: 銀屑病以成人多見,始自兒童發病較少。除頭部有病變外,往往於軀幹、四肢伸側也常受累及。皮損呈斑塊、表面附有厚層銀白色鱗屑。病損處頭髮爲毛筆狀,但其本身無病理改變,即未見斷髮、脫髮以及發乾、枯彎曲等;脂溢性皮炎以成人居多,好發於頭部眉部、鼻脣溝、鬍鬚部、腋下,軀幹中央及陰阜處。皮疹爲紅斑、丘疹、表面有油脂狀鱗屑。無斷髮現象、奇癢;斑禿、俗稱“鬼剃頭”。發病前多有精神障礙,病變處呈類園形脫髮,境界分明,脫髮區內既無炎症反應,亦無鱗屑。主觀無癢感。上述皮膚病毛髮真菌檢查皆爲陰性。
二、體癬須與玫瑰糠疹及銀屑病進行鑑別:玫瑰糠疹慣發生在軀幹和四肢近端,皮疹泛發且對稱分佈,主要表現爲紅斑,病損長軸與皮紋或肋骨相平衡,表面附糠狀鱗屑。真菌鏡檢陰性;銀屑病多見冬季加重,夏天緩解。餘者鑑別內容參照上述。
三、股癬主要應同神經性皮炎和慢性溼疹鑑別:神經性皮疹及慢性溼疹真菌檢查均爲陰性外,該兩種病未見損害邊緣略高於鄰近正常皮膚,而且也無夏重冬輕的現象。
四、手足癬要與溼疹及汗皰疹鑑別:溼疹往往累及手足背面和指趾伸側,常對稱分佈。急性型皮疹爲多形性損害,慢性者往往見有浸潤明顯,可呈苔蘚樣變,色澤暗紅,界限一般清楚;汗皰疹好發於手指側及掌之邊緣,常伴發多汗症。以上疾病真菌檢查均爲陰性。
能夠正確的區分真菌性皮炎,就得了解真菌性皮炎的定義,這是比較麻煩的,不過這一課我相信對大家會有幫助的,希望能夠好好學習鑑別才能對症治療,早點恢復。
什麼是細菌性痢疾 細菌性痢疾鑑別診斷
慢性支氣管炎的鑑別診斷
強直性脊柱炎的鑑別與診斷
慢性咽炎如何進行鑑別診斷
如何診斷鑑別腺癌
乾性皮膚怎麼護理 肌膚水潤要七步
急慢性腎衰怎麼鑑別診斷
過敏性休克如何鑑別與診斷
原發性肝癌怎麼何鑑別診斷
兒童糖尿病如何鑑別診斷
男人性慾減退的診斷和鑑別
細菌性痢疾鑑別診斷
糖尿病皮膚病診斷方法
頭痛如何鑑別診斷
糖尿病的鑑別診斷
自我診斷皮膚病的方法
水痘要與哪些疾病鑑別診斷
如何判斷ysl口紅真假(ysl聖羅蘭口紅真假鑑別圖)
慢性胃炎如何進行鑑別診斷
如何鑑別診斷麥粒腫
診斷內痔需與什麼疾病鑑別
腎病綜合徵怎麼鑑別診斷
如何鑑別診斷急性腰扭傷
急性上升性脊髓炎如何診斷鑑別?
大腸癌疾病鑑別診斷方法
艾滋病初期症狀圖片 皮膚黏膜真菌病
卡他性結膜炎的鑑別診斷
腎盂腎炎的診斷鑑別
各類腦血管病的鑑別診斷
肛裂如何鑑別診斷
如何鑑別脂溢性皮炎與其他皮膚病
胃下垂的鑑別與診斷
急性支氣管炎的鑑別診斷