秋冬季降壓用藥的禁忌
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冬季是腦中風的高發季節,如何科學治療高血壓、預防因服藥不當而誘發腦中風成爲當務之急。
不要大量服藥驟然降壓
人體腦組織的血流量主要靠血壓維持,多數高血壓病是由動脈硬化導致的,其主要臟器或多或少均存在供血量不足的現象。很多患者因血壓太高便急於求成,大劑量服用降壓藥,或不遵醫囑服用並不適合自己病情的高效降壓藥,殊不知驟然降壓使血流速度減慢,大腦供血便會產生嚴重不足,其血液的粘稠度迅速增加,血小板及纖維蛋白便沉積而形成血栓,阻塞腦血管而發生中風。
慎服大劑量利尿藥
高血分期:—期高血壓,血壓爲140—159mmHg/90—99mmHg,未發生心、腦、腎和眼底器質性改變者;二期高血壓,血壓爲160—179mmHg/100—109mmHg,伴有心、腎和眼底器質性改變者(心電圖、超聲心動圖、X線示有左心室肥厚或擴大、眼底動脈扭曲等),化驗尿液裏含有蛋白、紅細胞等;三期高血壓,血壓爲180mmHg/110mmHg或更高,並伴有心力衰竭、腎功能衰竭、腦溢血等。2期至3期高血壓患者因腎功能受損而常伴有不同程度的水腫,醫生會根據病人的高血壓及浮腫程度進行利尿降壓治療。患者應謹遵醫囑服用利尿藥,此類藥物在降低血壓的同時,還有較強的利尿作用。人體內大量失水,血液高度濃縮,其粘滯度便會增加,從而形成了典型的低血壓、高粘滯度而致的缺血性中風。
慎用較強作用的鎮靜劑
高血壓患者多數伴有失眠或精神緊張等神經系統症狀。爲平穩降壓,醫生常給患者適量的鎮靜劑做輔助治療。但切莫大劑量服用鎮靜劑,過強鎮靜的藥物同樣可使血壓在短時間內急劇下降而使腦組織血流減少、缺血、缺氧而中風。高血壓患者宜服用較爲舒緩的鎮靜劑。
另外,高血壓患者在服用降壓、鎮靜、利尿藥時宜從小劑量開始逐漸增加。不要迅速降壓、過分鎮靜和大劑量利尿,睡前更不可大量服用降壓藥。遵守好上述用藥原則便可有效地預防缺血性中風和其他心腦血管病的發生。
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