中國基本醫療保障制度加快推進 羣衆個人負擔減輕
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基本醫療保障制度加快推進,羣衆個人負擔減輕
統籌地區政策範圍內住院費用報銷比例逐年提高,最高支付限額提高到全國農民人均純收入的6倍以上,在提高農民對重大疾病的抗風險能力方面開展了試點。
提高農村兒童重大疾病醫療保障水平試點有序開展,安徽、江西、湖南、內蒙古等地試點範圍擴大到全省,農村兒童白血病和先心病的補償比已超過70%,符合民政醫療救助條件的家庭可再獲20%的補助。截至2010年9月底,已保障2300多名農村兒童患者得到及時救治。
政府和社會衛生支出佔衛生總費用比重不斷提高,已從2001年的40%提高到61.8%;個人衛生支出佔總費用的比例則逐年下降,已從2001年的60%多降到了2009年的38.2%。
國家基本藥物制度穩步推進,基層羣衆就醫負擔開始減輕
截至2010年底,基本藥物制度已經在57.2%政府辦基層醫療衛生機構全面實施。安徽、天津、寧夏、吉林、江西、陝西、甘肅、海南等地初步實現了基層全覆蓋。零差率銷售後的基本藥物價格平均下降30%左右。
各地積極推行基本藥物臨牀應用指南和基本藥物處方集,確保臨牀合理使用。
加強基層醫療衛生服務體系建設,羣衆就醫更方便
2009年以來,中央累計安排資金400億元,支持1877所縣級醫院、5169所中心鄉鎮衛生院、2382所城市社區衛生服務中心和1.1萬所邊遠地區村衛生室建設,財政部還安排130多億元用於縣鄉村三級醫療衛生機構的設備購置。
出臺了以全科醫生爲重點的基層醫療衛生隊伍建設規劃,3年內通過轉崗培訓、訂單定向培養等多種方式爲基層培養6萬名全科醫生。
面向中西部鄉鎮衛生院訂單定向培養的5000名醫學生已入學一個學期,支持鄉鎮衛生院招聘執業醫師2萬餘名,在崗培訓鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務機構工作人員377萬人次。
促進基本公共衛生服務均等化,使人民羣衆不得病、少得病
2009年起,面向城鄉居民免費提供包括健康檔案管理在內的9類基本公共衛生服務,目前分別有48.7%的城鎮居民和38.1%的農村居民擁有了健康檔案。
2009年開始按照人均不低於15元的標準落實經費,去年全國平均達到了17.5元,今年將提高到25元。
截至2010年12月底,6001萬15歲以下的兒童免費注射乙肝疫苗。
分別有489.2萬、80.4萬、862萬農村適齡婦女得到免費宮頸癌、乳腺癌檢查和免費增補葉酸,對農村孕產婦進行住院分娩補助1455萬人。
加快推進公立醫院改革試點,緩解大醫院“看病難看病貴”
加強公立醫院的規劃和調控。組織編制區域衛生規劃和區域醫療機構設置規劃,明確各級各類公立醫院的類別、數量、規模、佈局、結構和大型醫療設備配置標準,使公立醫院發展與經濟發展水平、人民羣衆需求和城鎮化進程相適應。
對部分公立醫院,有計劃、按步驟地遷建、整合、轉型和改制等,推動公立醫院結構佈局的優化調整。
優先發展縣醫院,推進縣域醫療改革,提升農村的整體醫療服務水平,做到“小病不出鄉村,大病不出縣”。
建立城市醫院與基層醫療衛生機構上下聯動的分工協作機制。通過技術支持、人員培訓、管理指導等多種方式,帶動基層醫療衛生機構發展,發揮價格、基本醫療保障支付政策等的引導和調控作用,通過合作、託管、重組等方式,促進醫療資源合理配置,實行分級醫療、雙向轉診。
採取全科醫生培養、爲基層招聘合格醫生和醫師多地點執業的措施,使優質醫療資源下沉到基層,合理分流病人。
發展老年護理、康復等延續服務,逐步實現急、慢性病分治,提高醫療資源的使用效率。
鼓勵、支持和引導社會資本發展醫療衛生事業,加快形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫體制,壯大醫療資源,滿足多層次的醫療服務需求。
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