防止糖尿病導致失明 這些危害你要懂
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糖尿病眼病,是糖尿病最常見也是最嚴重的併發症,對患者的身體會造成很大的影響。所以做好預防工作是非常必要的。一起來了解一下吧。
糖尿病視網膜病變的定義
糖尿病患者表現爲血糖代謝異常,血糖異常增高。糖尿病的高血糖狀態能夠損害視網膜血管,導致血管閉鎖,視網膜組織缺氧,從而視網膜出現微血管瘤、水腫、滲出、出血、新生血管以及玻璃體增殖性病變等一系列病理改變,稱爲糖尿病性視網膜病變。
糖尿病對眼睛的危害
糖尿病性視網膜病變可導致患眼失明。糖尿病患者失明的危險性是正常人的25倍。
糖尿病性視網膜病變的發展是隱匿的,當病人感到視力明顯下降時,往往病變已經是晚期。
在病變發展的過程中,早期患者多無明顯自覺症狀,待患者感到視力下降時,往往病情已經進展到很嚴重的階段,此時多數患者已經失去了最佳治療時機。當糖尿病眼病發展到一定階段時,眼部的病變就無法逆轉了。大量研究顯示,防止糖尿病導致失明的最好辦法就是預防性治療。爲了得到及時治療,最有效的途徑就是糖尿病人要定期檢查眼底,以便在患者沒有出現明顯症狀時醫生能夠及早發現病變,並給予及時的預防性治療。只有定期檢查眼底,早發現、早治療,才能防止糖尿病導致的失明。
糖尿病性視網膜病變往往在糖尿病病程的中後期(5~10年)出現,早期患者多無自覺症狀,所以常常被忽視。而當出現視力下降時,往往病變已經無法逆轉。
從經驗上看,糖尿病患者如果血糖、血壓和血脂都控制的不好,生活中也不注意,很多患者5年以後即出現眼底病變;如果血糖、血壓等指標控制的一般,那麼10~15年眼底可能會出現病變。筆者曾經看到很多血糖、血壓、血脂都控制的很好的糖尿病患者,病程>20年,眼底情況依然保持得很好。這一方面說明糖尿病眼病的發生與血糖、血壓和血脂等指標的控制好壞有關;另一方面也提示糖尿病眼病的發生與病程密切相關。值得注意的是,很多2型糖尿病患者確診糖尿病時不知道患病多長時間,所以一旦確診,就應立即檢查眼底。
防止糖尿病導致失明
大量的研究證明,糖尿病視網膜病變若能早期診斷和治療,90%的患者可以防止失明。大量糖尿病最終失明的根本原因在於忽視了眼部的檢查和治療。早期發現和激光治療能顯著降低糖尿病視網膜病變致盲的危險性。激光治療能最大程度地保留視力,但不能使喪失的視力恢復。
所有糖尿病患者都應由眼科醫師作週期性的眼部檢查,以得到及時治療,防止由糖尿病視網膜病變所導致的視力喪失。
糖尿病視網膜病變的常見誤區
糖尿病視力很好,不需要檢查眼底
很多患者不知道糖尿病對眼睛的危害,所以對糖尿病的防盲知識重視不足,認爲自己眼睛沒問題,而忽視了糖尿病對眼部危害的隱蔽性。
等視力下降再去看眼科醫生
如前所述,當糖尿病人感到視力下降時,往往視網膜病變已經很嚴重,並難以逆轉。只有定期檢查眼底才能早發現、早治療,防止病變加重。
曾做過激光治療,眼睛應該沒問題
糖尿病視網膜病變是隨着病程逐漸加重的,即使經過激光治療或玻璃體手術治療也不能一勞永逸,還應定期檢查眼底,進行必要的補充治療。
懼怕眼底激光治療後視力更加下降
視網膜激光治療只能控制視網膜病變的進一步加重,防止併發症,不能逆轉病變,難以恢復已經喪失的視力。激光治療後視力下降即使暫時控制不住,對控制眼底病變和防止失明也是極其重要的。
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