iga腎病的五大臨牀表現
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一、在進行扁桃體摘除術後,在術後短時間內可以對防止肉眼血尿發作有所幫助,但多數學者認爲對遠期腎功能保護無益。
二、患者應該加強對腎病綜合症的治療工作,顯示輕微腎小球病變者應按微小病變型IgA腎炎給予激素治療;而對激素無良好反應或腎小球結構明顯損害的腎病綜合徵IgA腎炎患者沒有證據支持延長激素使用時間。
三、對於高血壓、尿蛋白大於1g/24h和腎小球濾過率下降的IgA腎炎患者,主張使用ACEI和(或)ARB類藥物來使血壓控制在125/75mmHg以下。越來越多的醫學研究結果表明,激素等免疫抑制劑能減少緩慢進展IgA腎炎患者的尿蛋白。
四、對於IgA腎病的治療,應該對單純性鏡下血尿和(或)尿蛋白小於1g/24h者在進行了有效治療後,需定期隨訪,以便預防病情惡化,以利於病情長期穩定。
五、對IgA腎病的患者需進行腎活檢來區分急性腎小管壞死和新月體型IgA腎炎,前者只需支持治療,後者需環磷酰胺和激素治療,治療方案與血管炎相似。
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