肝血管瘤如何鑑別診斷
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肝血管瘤主要的鑑別診斷有:
原發性或轉移性肝癌
原發性肝癌常有慢性乙型肝炎、肝硬化的病史,有肝功能異常和AFP升高;轉移性肝癌,多爲多發,常有消化系統原發病竈;
肝棘球蚴病
患者有牧區生活史,有羊、犬接觸史,肝包蟲皮內試驗(Casoni試驗)陽性,嗜酸性細胞計數增高;
肝非寄生蟲囊腫
孤立單發肝囊腫易與肝血管瘤鑑別,只有少數多囊肝有時可能與肝血管瘤混淆。多囊肝50%以上合併多囊腎,病變自開始即爲多發性,大多滿布肝臟,超聲、CT檢查示病變爲大小不等、邊界光滑完整的囊腔,可能有家族遺傳因素;
其他
肝腺瘤、肝血管內皮細胞肉瘤均少見。前者發展緩慢,但腫塊堅硬似橡皮;後者發展較快,具惡性腫瘤特徵,多見於青少年。
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