降鈣素可預防老年性骨質疏鬆?
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老年人由於年齡的增長,身體的衰老,自身分泌的降鈣素逐年下降,靠自身的降鈣素不能達到制止“鈣搬家”和骨質流失的目的,這是老年人骨質疏鬆的重要原因。
天津一63歲的患者因骨質疏鬆肌肉注射降鈣素注射液後出現頭暈、噁心、寒戰、血壓下降,這是天津市藥品不良反應監測中心今年三季度收到一份不良反應報告。專家提醒說,降鈣素雖然可以有效地防止骨質疏鬆,但老年人要慎用。
專家說法:老年人由於消化功能減退,鈣的吸收減少,血鈣低,血鈣自穩系統發揮作用,甲狀旁腺素就會不斷動員骨骼中的鈣釋放進入血液,補充血鈣的不足,不斷造成“鈣搬家”。與甲狀旁腺素對抗的是降鈣素,降鈣素能夠制止“鈣搬家”,降低血鈣,增加骨鈣。但是老年人由於年齡的增長,身體的衰老,自身分泌的降鈣素逐年下降,靠自身的降鈣素不能達到制止“鈣搬家”和骨質流失的目的,這是老年人骨質疏鬆的重要原因。
目前臨牀使用人工合成的降鈣素替代人體自身的降鈣素,在預防和治療骨質疏鬆方面取得了良好的效果。降鈣素由甲狀腺C細胞產生,是鈣代謝調節激素之一,它的主要功能是抵抗甲狀旁腺素、抑制骨吸收、降低血鈣、減少骨鈣丟失。現代研究表明,使用降鈣素治療骨質疏鬆症不僅能提高骨的密度,還能改善骨的質量。老年人通過補充降鈣素,可以防止“鈣搬家”,預防骨質疏鬆,治療因骨質疏鬆引起的腰背痠痛、身高變矮、駝背等。
但專家同時指出,因降鈣素爲多肽製劑,有引起休克的可能性。因此對有過敏反應的患者,應詳細詢問既往藥物過敏史,使用藥品時應密切觀察,若出現過敏症狀應立即停藥,並給予對症治療。罕見的局部或全身性過敏反應,出現皮疹、蕁麻疹時應停藥。有過敏體質、支氣管哮喘或有其他既往史的患者應慎用。
該藥通常的不良反應表現爲噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振、胃灼熱、頭痛、眩暈、步態不穩、低鈉血癥、局部疼痛、血清轉氨酶升高等。偶見腹痛、口渴、手足抽搐、耳鳴、哮喘發作、發汗、指端麻木、多尿及寒戰等,必要時可暫時性減少藥物劑量。
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