膝關節炎疼痛先治療睡眠問題
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一項新研究發現,睡眠不好的膝關節炎患者會增加疼痛感。此外,“小題大做”或者被疼痛感受所困擾的患者感受到的不舒適感更強烈。
約2700萬美國人要面對骨關節炎帶來的疼痛,根據關節炎基金會,這種疾病可影響到體內的任何關節。骨關節炎帶來軟骨破壞,從而導致關節疼痛、腫脹和移動問題。人隨着年齡的增長患骨關節炎的可能性就越大,其中在65歲以上老年人身上最爲常見。
巴爾的摩市約翰霍普金斯大學醫學院的克勞迪婭·坎貝爾(MD,醫學博士)領導了這項研究。
“我們的數據表明,低睡眠效率和高疼痛災難化的患者中樞敏化最強。”坎貝爾博士在一份新聞稿中說道。“對於那些患有如膝關節炎等慢性疼痛的患者來說,瞭解睡眠、中樞敏化(中樞致敏)和疼痛災難化之間錯綜複雜的關係具有重要的臨牀意義。”
中樞致敏是神經系統的一種疾病,關係到慢性疼痛的出現和持續。該疾病涉及疼痛和觸覺的敏感性增加。
坎貝爾博士和她的同事們對208例患者進行隨訪。近四分之三爲女性。他們被分成四組——患骨關節炎的失眠者、有正常的睡眠習慣的骨關節炎患者、健康的失眠患者和無疼痛且睡眠正常的患者。
坎貝爾博士及其團隊基於睡眠、心理、疼痛評估和感官檢驗來對患者進行評估。
根據他們的研究,坎貝爾博士及其同事得出結論:相較於健康組,患膝關節炎的失眠患者中樞敏化水平最高。睡眠糟糕且疼痛災難化分數較高的患者報告了更高的中樞敏化程度。中樞敏化程度更高的患者報告說他們的疼痛度更高。
“若您患有膝關節炎,同時也在與睡眠障礙作鬥爭,考慮一下諸如睡眠呼吸暫停(有其特有的治療方法)、失眠等疾病的評估診斷是很重要的。”坎貝爾博士告訴dailyRx新聞。 “我們已經發現,對於患膝關節炎的失眠患者,一個簡單的行爲干預就可以改善睡眠、減輕疼痛。一個認知行爲療法的轉診對有長期睡眠問題的患者來說也許是最有益的。”
此研究結果於6月4日發表在《Arthritis Care & Research》。(實習編譯:黃歡 審校:廖露)
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