胃下垂成因
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胃下垂是指站立時,胃的下緣達盆腔,胃小彎弧線最低點降至髂嵴連線以下,稱爲胃下垂。本病的發生多是由於膈肌懸吊力不足,肝胃、膈胃韌帶功能減退而鬆馳,腹內壓下降及腹肌鬆馳等因素,加上體形或體質等因素,使胃呈極底低張的魚構狀,即爲胃下垂所見的無張力型胃。
本症是內臟下垂的一部分,多見於瘦長無力體型者、久病體弱者、經產婦、多次腹部手術有切口疝者和長期臥牀少動者。
(一)發病原因
正常腹腔內臟位置的固定主要靠3個因素:
1.橫膈的位置和膈肌的活動力。
2.腹肌力量,腹壁脂肪層厚度的作用。
3.鄰近臟器或某些相關韌帶的固定作用。
凡能影響造成膈肌位置下降的因素,如膈肌活動力降低,腹腔壓力降低,腹肌收縮力減弱,胃膈韌帶、胃肝韌帶、胃脾韌帶、胃結腸韌帶過於鬆弛等,均可導致下垂。
(二)發病機制
由於病因及原發性疾病和體質的不同,其肌力低下的程度、韌帶鬆弛的程度存有一定的差異,其下垂程度不同,臨牀表現也不同。如無力型者往往伴全身臟器下垂,其懸吊、固定臟器的組織韌帶全部爲低張力。
而慢性消耗性疾病或久臥少動者,往往是腹肌張力下降,膈肌懸吊力不足和胃肝韌帶鬆弛爲主,常不合並全身臟器下垂。
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