乙肝的鑑別診斷方法你瞭解多少
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乙肝的鑑別診斷方法,相信是很多患者們想要了解的,乙肝是由乙肝型病毒引起的,只是一種世界性的疾病,在我國更是這個疾病的高發國家,越來越多的人感染上乙肝,乙肝患者或者是乙肝病毒的攜帶者會被認爲是另類,那是因爲很多人不瞭解乙肝的一些相關的知識引起的,接下來就請專家對乙肝的基本知識跟大家講一下。
乙肝的鑑別診斷:
1.藥物性肝炎
特點爲:①既往有用藥史,已知有多種藥物可引起不同程度肝損害,如異煙肼,利福平可致與病毒性肝炎相似的臨牀表現;長期服用雙醋酚丁,甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪,甲基睾丸素,砷,銻劑,酮康唑等可致淤膽型肝炎;②臨牀症狀輕,單項ALT升高,嗜酸性粒細胞增高;③停藥後症狀逐漸好ALT恢復正常。
2.膽石症
既往有膽絞痛史,高熱寒戰,右上腹痛,莫非徵(Murphy徵)陽性,白細胞增高,中性粒細胞增高。
3.原發性膽法性肝硬化
特點爲①中年女性多見;②黃疸持續顯著,皮膚瘙癢,常有黃色瘤,肝脾腫大明顯,ALP顯著升高,大多數抗線粒體抗體陽性;③肝功能損害較輕;④乙肝標誌物陰性。
4.肝豆狀核變性(Wilson病)
常有家族史,多表現有肢體粗大震顫,肌張力增高,眼角膜邊緣有棕綠色色素環(K-F環),血銅和血漿銅藍蛋白降低,尿銅增高,而慢活肝血銅和銅藍蛋白明顯升高。
5.妊娠期急性脂肪肝
多發生於妊娠後期,臨牀特點有:①發病初期有急性劇烈上腹痛,澱粉酶增高,似急性胰腺炎;②雖有黃疸很重,血清直接膽紅素增高,但尿膽紅素常陰性,國內報告此種現象也可見於急性重型肝炎,供參考;③常於肝功能衰竭出現前即有嚴重出血及腎功能損害,ALT升高,但麝濁常正常;④B型超聲檢查爲脂肪肝波形,以助早期診斷,確診靠病理檢查,病理特點爲肝小葉至中帶細胞增大,胞漿中充滿脂肪空泡,無大塊肝細胞壞死。
6.肝外梗阻性黃疸
如胰腺癌,總膽管癌,慢性胰腺炎等需鑑別。
看了以上專家的介紹之後,相信大家應該對乙肝病毒的鑑別診斷方法有了一定的瞭解了吧,需要謹記的是如果身體上出現了什麼異常的情況一定要及時到醫院找醫生檢查,爭取可以早日治療,及早恢復健康的生活狀態,減少痛苦。
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